Guía OncoSur de cáncer de mama

>  103 7 Tratamiento con radioterapia en cáncer de mama C A P Í T U L O La radioterapia es un arma terapéutica esencial en el tratamiento del cáncer de mama, ya que mejora no solo el control local de la enfermedad, sino también la supervivencia (1) (Tabla I). RADIOTERAPIA TRAS CIRUGÍA CONSERVADORA (SOBRE LA GLÁNDULA MAMARIA) Indicación y volúmenes de tratamiento Está indicada la irradiación de toda la glándula mamaria en todos los casos de tumores infiltrantes, aunque se puede considerar la irradiación parcial en aquellos casos que cumplan determinados criterios (pacientes de > 60 años, tumor ≤ 2 cm, unifocal, de histología no lobulillar, ganglios negativos, receptores hormonales positivos, ausencia de carcinoma in situ extenso y sin invasión vascular) (2). Se valorará la irradiación de toda la glándula mamaria en todos los casos de carcinoma ductal in situy se considerará la opción de no hacerlo en casos seleccionados de buen pronóstico. Se realizará sobreimpresión (boost) sobre el lecho de la tumorectomía en todas las pacientes menores de 70 años, independientemente del estado de los márgenes de resección, y en todas aquellas con márgenes próximos/positivos no ampliables (3). Tratamiento adyuvante Pastora Caballero Guerra, Sara Montemuiño Muñiz, María José Expósito Casas, Begoña Caballero Perea, María Victoria de Torres Olombrada, Tamara García Cañibano, Soraya Marcos Sánchez, Virginia García Jarabo y Blanca Ludeña Martínez Servicio de Oncología Radioterápica. Hospital Universitario de Fuenlabrada. Fuenlabrada, Madrid

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