Guía OncoSur de Cáncer de mama 12 > – Tabla I – Recomendaciones de EUSOBI para el cribado La primera prioridad es la mamografía bienal de doble lectura para mujeres de 50-69 años La extensión a 73-75 años (bienal), y desde los 40-45 a 49 años (anual) también está recomendada La mamografía digital debe ser la técnica mamográfica utilizada La tomosíntesis está estableciéndose para convertirse en “rutina mamográfica” en el cribado en el futuro próximo La RM de mama se debe ofrecer para el cribado en mujeres de riesgo elevado El ultrasonido no está indicado para el cribado, pero sí aceptado como suplementario en la mama densa en mamografía Figura 1. A. Cribado. Primera ronda. Mama derecha, proyección oblicua mediolateral (OML). Categoría BI-RADS ® 2: exploración con hallazgos benignos (calcificaciones benignas). B. Cribado. Segunda ronda. Se observa un nódulo de nueva aparición espiculado, de 6 mm, localizado en cuadrante superoexterno (CSE) de la mama derecha (rodeado por un círculo rojo). Categoría BI-RADS ® 5: hallazgo sugestivo de carcinoma. C. Ecografía dirigida. Nódulo espiculado en correspondencia con el visible en mamografía al que se realiza biopsia con aguja gruesa (BAG) con control ecográfico. Resultado de anatomía patológica (AP): carcinoma ductal infiltrante bien diferenciado. A B C la tomosíntesis incrementa la tasa de detección y reduce la tasa de rellamada, lo que sugiere que en el futuro la tomosíntesis será la “mamografía de rutina” en el contexto del cribado (2) (Figura 2). Además, también están a favor de la inclusión, siempre que sea posible, de vías específicas para las mujeres de riesgo elevado (riesgo para su vida igual o mayor del 20 %) y se ofrece la resonancia magnética (RM) de mama para el cribado (2). En la actualidad, los programas poblacionales para el cribado del cáncer de mama en España siguen las directrices europeas para la garantía de calidad en el cribado mamográfico y sus indicadores cumplen con los estándares requeridos. Aunque hay algunas diferencias por Comunidades Autónomas, todas las mujeres residentes en España de 50 a 69 años de edad son invitadas a participar en el programa poblacional de cribado cada 2 años (3).
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