XXXVI Congreso SETH

Comunicaciones Orales 109 aguda mieloblástica (LAM) o síndrome mielodisplásico (SMD) y presencia de hemopatía activa/en progresión. Haber sido trasplan- tado se asoció a mayor supervivencia. Otros datos relacionados con mal pronóstico fueron: bajos recuentos de linfocitos y pla- quetas o elevación de LDH, PCR y procalcitonina (Tabla I). Por otra parte, no se observó relación entre supervivencia y tratamien- to administrado, aunque el empleo de corticoides se asoció con mayor mortalidad, probablemente porque no se utilizaran en los casos más leves. El análisis multivariante mostró que los princi- pales factores de riesgo de muerte fueron: edad avanzada, ECOG = 2, LDH elevada y PCR = 12 mg/L. Conclusiones: La infección por SARS-CoV-2 produce una enfermedad más grave y mortal entre los pacientes con hemo- patías, particularmente con LAM/SMD, y en los que tienen la hemopatía activa/en progresión. Además, la edad avanzada, las comorbilidades, el mal estado general y la elevación de LDH y PCR se asociaron con peor supervivencia. Es probable que esta peor evolución a la depresión del sistema inmune causada por la hemopatía o su tratamiento, algo a tener muy presente ya que se trata de una población muy expuesta al contagio debido a la alta frecuencia con que necesitan acudir al hospital. La primera autora no declara conflictos de interés. Tabla I. Características clínicas y analíticas de los pacientes n No exitus n (%) Exitus n (%) p Total 491 315 (64,2) 176 (35,8) Edad, mediana (RIQ) 71 (57-79) 67 (53-76) 76 (67-83) 0,000 Género Masculino Femenino 278 (56,6) 175 (62,9) 103 (37,1) 0,525 213 (43,4) 140 (65,7) 73 (34,3) Tipo de enfermedad hematológica LMA/SMD 96 (19,6) 51 (53,1) 45 (46,9) 0,040 Resto de neoplasias hematológicas 356 (72,5) 237 (66,6) 119 (33,4) Otras hemopatías 39 (7,9) 27 (64,2) 12 (30,8) Estado de la enfermedad hematológica al diagnóstico Respuesta completa 154 (34,8) 122 (79,2) 32 (20,8) 0,000 Respuesta parcial/Enfermedad estable 188 (42,4) 118 (62,8) 70 (37,2) Enfermedad activa/Progresión 101 (22,8) 51 (50,5) 50 (49,5) Tratamiento de la enfermedad hematológica al diagnóstico Tratamiento activo  Sí  No 254 (51,7) 194 (39,5) 160 (63,0) 124 (63,9) 94 (37,0) 70 (36,1) 0,840 Trasplante de PH No trasplante Trasplante autólogo Trasplante alogénico 413 (84,1) 252 (61,0) 161 (39,0) 0,009 38 (7,7) 31 (81,6) 7 (18,4) 40 (8,1) 32 (80,0) 8 (20,0) Comorbilidades Alguna comorbilidad  Sí  No 338 (68,8) 94 (19,1) 209 (61,8) 68 (72,3) 129 (38,2) 26 (27,7) 0,060 Score de Charlson 4 (2-5) 3 (2-5) 5 (3-6) 0,000 ECOG 1 (0-2) 1 (0-1) 1 (1-2) 0,000 Diagnóstico de COVID-19 Caso confirmado Caso probable Caso posible 463 (94,3) 21 (4,3) 6 (1,2) 298 (64,4) 13 (61,9) 3 (50) 165 (35,6) 8 (38,1) 3 (50) 0,750 Continúa en la página siguiente