XXXVI Congreso SETH
Pósteres 147 PO-350 Déficit de factor VII. Análisis de una cohorte de ocho años del Hospital Universitario Son Llàtzer Astudillo Romero Ivonne L; Amer Salas N; Herráez Balanzat I; Del Campo García R; Vives J; Flexas Morey M; Guerra Hernando JM; González Basch El; Mascaró Riera M; Cladera Serra A; Gómez Pérez D; Bargay Lleonart J; Vázquez Fernández I Hospital Universitario Son llàtzer. Instituto de Investigación Sanitaria de las Islas Baleares (IdISBa). Palma de Mallorca Introducción: La deficiencia del factor VII es la más común entre los trastornos raros de la coagulación con una incidencia de 1/500 000 habitantes, siendo su herencia autosómica recesiva. Se observa principalmente en los grupos étnicos donde las asociaciones cosanguíneas son más comunes, debido a la mayor probabilidad de homocigosidad (Mumford A, 2014). Se considera una enfermedad camaleónica debido a la falta de correlación directa entre los niveles plasmáticos del factor y las manifestaciones hemorrágicas. Gene- ralmente se sospecha cuando se observa un Tiempo de Protrombina (TP) persistentemente prolongado con una cefalina normal. Objetivo: Analizar las características principales de la co- horte de pacientes de nuestro hospital, valorar el grado de déficit de FVII, y si existe una correlación significativa con el riesgo hemorrágico. Métodos: Recogida de datos retrospectiva de pacientes del Hospital Universitario Son Llàtzer con factor VII de la coagula- ción inferior a 60 %, entre los años 2012 y 2019. Se realiza un análisis estadístico descriptivo de las diferentes variables. Para el contraste bivariado de hipótesis se realizó la prueba Chi-cua- drado. Resultados: De un total de 383 pacientes en quienes se deter- minaron la dosificación de FVII, se analizaron un total de 255 pa cientes (número de determinaciones), cuyo factor VII era inferior al 60 %. Las características generales de la muestra analizada se especifican en la tabla I. Dentro del déficit de FVII se clasificó como: Leve FVII > 20 %, Moderado 10-20 % y Grave < 10 %. De un total de 255 pacientes, un 95,2 % (243) presentan un déficit leve con un riesgo hemorrágico del 12,6 % siendo en la mayoría sangrados leves, 3,5 % (9) pacientes presentan un déficit moderado con un ries- go hemorrágico del 44 % y 1,17 % (3) pacientes presentaron un 44 110 70 183 174 175 160 150 140 137 130 21 180 43 129 26 31 40 60 29 31 27 37 34 41 44 72 65 85 73 89 91 89 0 50 100 150 200 -1 0 12 h 1 2 3 4 5 6 7 14 N ivel de factor Tiempo (días) Monitorización del nivel de factores Caso 1 f actor I X Caso 2 f actor VII Caso 3 f actor XI Figura 1. Evolución de los niveles de factores tras intervención quirúrgica. Tabla I. Evolución de los niveles de factor previo y tras intervención quirúrgica Caso Factor -1 0 12h 1 2 3 4 5 6 7 14 A. Prof 1 IX 44 110 70 183 174 175 150 140 140 137 130 +3 2 VII 21 180 43 129 26 31 60 60 29 31 27 +3 3 XI 37 34 41 44 72 56 73 73 89 91 89 +4 *A. Prof: día de inicio de anticoagulación profiláctica tras cirugía (días) .
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy OTI4NTYw