XXXVI Congreso SETH

XXXVI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia 190 la trombosis ocurrió tras finalizar el tratamiento, a pesar de que uno de ellos continuaba con tromboprofilaxis. En este grupo la mayoría eran pacientes multitratados, con evolución más larga del mieloma. Tres de los 4 pacientes con trombosis tenían insu- ficiencia renal. Conclusiones: Los mielomas tratados con regímenes con inmunomoduladores tienen elevado riesgo de trombosis y de- ben recibir tromboprofilaxis1-5. La profilaxis más empleada fue HBPM, utilizando anticoagulantes orales a dosis terapéuticas en pacientes que los recibían previamente por otros motivos, objeti- vándose menos trombosis en estos casos. En nuestra serie no objetivamos eventos trombóticos con le- nalidomida de mantenimiento, lo cual se puede atribuir a dosis más ajustada del fármaco, ausencia de asociación con dexameta- sona y enfermedad controlada. Los pacientes de larga evolución con más líneas de tratamiento previas tienen mayor incidencia de eventos trombóticos, tanto con lenalidomida como con pomali- domida, probablemente asociada a menor control del mieloma y edad más avanzada. Conflicto de intereses: Los autores declaran no tener conflic- tos de interés. PO-398 Complicaciones trombóticas y hemorrágicas en pacientes sometidos a trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos González Gómez E; Fernández Mosteirín N; Pinzón Mariño SF; García Ortego A; Martín Consuegra S; Hernández Mata CF; Gómez Martínez A; Moreno Carbonell M; Civeira Marín M; López Peña A; Rodríguez Lefler C; De Rueda Ciller B; Izquierdo García I; Delgado Beltrán P; Calvo Villas JM Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza Introducción: El trasplante alogénico de progenitores he- matopoyéticos (TAPH) es uno de los principales tratamientos en enfermedades hematológicas. En los últimos años diversos estu- dios han reportado complicaciones trombóticas, tanto enferme- dad tromboembólica venosa (ETEV), como trombosis arterial en receptores de un TAPH. Por otro lado, en los pacientes sometidos a un TAPH son más frecuentes las complicaciones hemorrágicas, con disminución en la supervivencia. Son pocas las publicaciones que centran el foco en este tipo de complicaciones, además, su manejo clínico no está consensuado. Este estudio pretende apor- tar datos demográficos sobre las complicaciones trombóticas y hemorrágicas en pacientes sometidos a TAPH. Métodos: Estudio observacional, longitudinal, descriptivo y retrospectivo de pacientes sometidos a TAPH en el Hospital Uni- versitario Miguel Servet de Zaragoza, entre los años 2014 y 2019. Se han registrado variables demográficas, clínicas y hematológi- cas relacionadas con el trasplante. El registro de las complicacio- nes trombóticas se ha realizado en base a parámetros clínicos y pruebas complementarias. Se han incluido las complicaciones he- morrágicas, el tipo de hemorragia, localización y gravedad clínica. Para el análisis estadístico se ha utilizado el programa SPSS V.20. Los resultados se expresan en porcentajes para variables cualita- tivas y en medias/medianas y desviación estándar para variables continuas. Resultados: Se realizaron 55 TAPH, 65,5 % en varones. La media de edad al trasplante fue de 51,13 ± 12,38 años. La prin- cipal hemopatía tratada fue la leucemia aguda (LA), siendo un 61,8 % de todos los TAPH (49,1 % correspondieron a LA mielo- blástica y 12,7 % a LA linfoblástica). Un 16,4 % de los pacien- tes presentaron al menos un evento trombótico. El tiempo medio desde el TAPH fue de 17,7 meses (IC 95 % 4,79-30,8). La mayor parte de los eventos trombóticos (44,4 %) fueron trombosis ve- nosas profundas secundarias al uso de catéter de vía central. Un 77,8 % de las trombosis fueron diagnosticadas en ingresos hospi- talarios. Los pacientes fueron tratados con heparina de bajo peso molecular en un 70 % de los casos. Un 12,5 % de los pacientes presentó recaída trombótica. Un 52,7 % de los pacientes presentaron un evento hemorrá- gico posterior al TAPH. El tiempo medio desde el trasplante fue de 8 meses (IC 95 % 2,94-13,63); la mayoría de los eventos ocu- rrieron durante episodios de hospitalización (55,2 %). El origen más frecuente de hemorragia fue el tracto gastrointestinal (38 %), seguido del sistema genitourinario (27,6 %). La mayoría de los eventos hemorrágicos fueron de carácter leve (65,5 %). El por- centaje de pacientes que experimentaron una recidiva de hemo- rragia fue del 63,6 %, con un tiempo medio de 50,8 días (IC 95 % 33,8-67,9). La mortalidad global en la muestra analizada es del 52,7 %, con una supervivencia media desde el TAPH de 35,48 meses (IC 95 % 26,85-44,10). Conclusiones: Las complicaciones trombóticas y hemorrá- gicas pos-TAPH deben ser tomadas en consideración dada la frecuencia con la que se presentan, siendo necesario ampliar es- tudios para prevenir y mejorar el manejo clínico. Conflicto de intereses: Los autores de este estudio declaran que no existe ningún potencial conflicto de interés relacionado con el artículo. PO-399 Análisis comparativo de scores clínicos de riesgo de ETV sintomática en pacientes con tumores sólidos en tratamiento ambulatorio: resultados en la segunda cohorte prospectiva Oncothromb12-01 Ruiz Zamorano MC 1 ; Muñoz Martín AJ 2 ; Ortega Morán L 2 ; Font Puig C 3 ; Rubio Pérez J 4 ; Martínez Galán J 5 ; Fernández Pérez I 6 ; Ferrer Pérez A 7 ; Martínez de Castro E 8 ; García Escobar I 9 ; Salgado Fernández M 10 ; Pachón Olmos V 11 ; Quintanar Verdúguez T 12 ; Castellón Rubio V 13 ; Boix Aracil V 12 ; Segui Solis E 3 ; Cárdenas Yebra A 14 ; Gras Peral I 2 ; Salas Pérez-Rasilla E 14 ; Soria Fernández JM 14 1 Departamento de Medicina. Universidad Complutense de Madrid. Madrid. 2 Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. 3 Hospital Clinic i Provincial de Barcelona. Barcelona. 4 Hospital Universitaria Fundación Jiménez Díaz. Madrid. 5 Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada. 6 EOXI Vigo. Hospital Álvaro Cunqueiro. Vigo, Pontevedra. 7 Hospital Obispo Polanco. Teruel.