XXXVI Congreso SETH

Pósteres 191 8 Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Santander. 9 Hospital General Universitario de Ciudad Real. Ciudad Real. 10 Complexo Hospitalario Universitario de Ourense. Ourense. 11 Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid. 12 Hospital General de Elche. Elche, Alicante. 13 Hospital Universitario Torrecárdenas. Almería. 14 Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona Introducción: La enfermedad tromboembólica venosa (ETV) es una complicación frecuente en el paciente oncológico con impacto en la evolución y calidad de vida. En los últimos años se han desarrollado diferentes score s clínicos para identifi- car pacientes de alto riesgo candidatos a tromboprofilaxis. Material y métodos: Evaluación de la capacidad predictiva para ETV sintomática de diferentes scores de riesgo clínicos de ETV en la segunda cohorte iniciada en 2018 del estudio observa- cional prospectivo multicéntrico español Oncothromb12-01; 102 pacientes que han cumplido 12 meses de seguimiento. Se evalua- ron los score s de Khorana, PROTECHT, CONKO, Viena-CATS (solo con D-dímero y sin P-selectina) y Nomograma CATS-MICA. Resultados: Edad mediana y rango: 64 años (28-83). Mujer/hombre: 38 (37,2 %) / 64 (62,7 %). Tipo de tumor: páncreas 37 (36,2 %), colorrectal 26 (25,5 %), gástrico 14 (13,7 %), pulmón no micro- cítico 11 (10,7 %), vía biliar 8 (7,8 %), gliomas 4 (3,9 %), esófago 1 (0,9 %,) cáncer colorrectal más cáncer de páncreas 1 (0,9 %). Estadio TNM: I 5 (4,9 %), II 8 (7,8 %), III 28 (27,4 %), IV 57 (55,8 %), no aplica 4 (3,9 %). ECOG: 0-1 87 (85,2 %), 2 11 (10,7 %), desconocido 4 (3,9 %). Port-a-cath: 41 (40,2 %). Antece- dentes personales de ETV: 3 (2,9 %). Antecedentes familiares de ETV: 9 (8,8 %). Incidencia de ETV sintomática/incidental: 10 (9,8 %) /24 (23,5 %). Tipos de ETV sintomática: trombosis ve- nosa profunda 5 (50 %), embolia de pulmón 3 (30 %), trombosis asociada a catéter 1 (10 %), trombosis visceral 1 (10 %). La com- paración de los diferentes modelos se describe en la tabla I. Conclusiones: Todos los scores demuestran escasa capacidad predictiva de ETV sintomática salvo el nomograma CATS-MICA (tipo de tumor y valor de d-dímero). La inclusión de variables genómicas (GRS) podría mejorar la capacidad de predicción. Los resultados de la incorporación de GRS en esta cohorte se presen- tarán próximamente. PO-400 Incidencia de trombosis y evaluación de factores de riesgo de enfermedad tromboembólica en pacientes con linfoma Sánchez Prieto I; Valenciano Martínez S; Gutiérrez Jomarrón I; Argüello Marina M; Castilla García L; Martínez Vázquez C; Aspa Cilleruelo JM; Flores Ballester E; Villafuerte Gutiérrez P; Callejas Charavía M; Magro Mazo E; López Rubio M; Conde Royo D; García Suárez J Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares, Madrid Introducción: El tromboembolismo venoso (TEV) es una causa importante de morbimortalidad en pacientes con cáncer. En linfomas existe un riesgo 10 veces mayor de complicaciones trombóticas ( odds ratio [OR] 10,2, 95 % CI 1,4-76,9), con una incidencia variable de 1,5-59,5 %,siendo mayor en linfomas no Hodgkin (LNH) respecto a linfomas de Hodgkin (LH) (6,5 % vs. 4,7 %). Hay mayor porcentaje de trombosis en LNH de alto grado respecto a los de bajo grado (10,6 % vs. 5,8 %) 3, y se observa más frecuentemente en los primeros 3-6 meses tras el diagnóstico o inicio de quimioterapia. Sin embargo, no se suele utilizar pro- filaxis antitrombótica, por la falta de ensayos que la respalden, y por el alto riesgo hemorrágico asociado a la trombopenia postra- tamiento. Existen escalas predictivas de trombosis como Khorana y ThroLy, escasamente utilizadas en la práctica habitual. Por otro lado, se han asociado alteraciones en diversos parámetros analíti- cos fácilmente medibles, con un riesgo aumentado de trombosis. Objetivos: Describir la incidencia de trombosis y las carac- terísticas clínicas y de laboratorio de pacientes con linfoma; ana- lizar las escalas de riesgo Khorana y ThroLy en nuestro centro. Métodos: Estudio observacional, unicéntrico, retrospectivo de 36 pacientes diagnosticados de linfoma, tratados con, al me- nos, un ciclo de quimioterapia.Se analizaron variables epidemio- lógicas y clínicas relacionadas con la enfermedad, y los niveles pretratamiento de fibrinógeno, plaquetas, leucocitos, hemoglobi- na y volumen plaquetario medio. También se registró la inciden- cia de eventos trombóticos (venosos y arteriales), la mediana de tiempo hasta trombosis y su localización. Se evaluaron factores del tratamiento como el uso de corticoides. Tabla I. KHORANA PROTECHT CONKO VIENA-CATS solo D-dímero Nomograma CATS-MICA AUC 0,525 0,578 0,536 0,587 0,719 valor de p 0,723 0,332 0,608 0,373 0,019 Sensibilidad 80 70 80 50 62,5 Especificidad 25 45,7 27,3 67,4 81,4 LR+ 1,07 1,29 1,1 1,54 3,36 LR- 0,8 0,66 0,73 0,74 0,46 Casos 10 10 10 8 8 Controles 92 92 88 86 86