XXXVI Congreso SETH
XXXVI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia 228 Conclusiones : Los pacientes con COVID-19 y FA parecen tener de manera significativa mayor riesgo de sangrado compa- rado con aquellos sin FA independientemente del tratamiento al ingreso. Además nuestro estudio reporta más eventos de ETV y de muerte en los pacientes con FA. Tabla III. Regresión logística para riesgo de sangrado Variable Valor p OR IC 95 % para EXP(B) Inferior Superior Género ,867 ,929 ,394 2,195 Ictus previo ,181 4,585 ,493 42,656 Hemorragia previa ,568 ,704 ,211 2,350 Anticoagulante al ingreso ,221 ,578 ,240 1,390 CHADS2-VASc > 5 ,882 ,878 ,158 4,892 HAS-BLED > 3 ,121 2,088 ,824 5,291 FA no FA ,014 14,211 1,718 117,581 Prueba de Hosmer y Lemeshow 0,259. Tabla II. FA sí/no versus eventos Variable FA No n = 67 (27 %) Sí n = 235 (77 %) Recuento % de la fila Recuento % de la fila Valor p Hemorragia No 66 23,8 % 211 76,2 % 0,02 Sí 1 4,0 % 24 96,0 % Ictus/ embolia sistémica No 66 22,1 % 233 77,9 % 0,61 Sí 1 33,3 % 2 66,7 % ETEV No 67 22,6 % 230 77,4 % - Sí 0 0,0 % 5 100,0 % Exitus No 58 23,4 % 190 76,6 % 0,28 Sí 9 16,7 % 45 83,3 % Muerte cardio- vascular No 67 22,5 % 231 77,5 % 0,28 Sí 0 0,0 % 4 100,0 % PO-439 Medidas de adaptación de una unidad de terapia anticoagulante mediante tics ante la pandemia por COVID-19 Morello González D; De Moya Romero JR; Sáez Pomares T; Gallego Cámara Á; Muñoz López Á; Ferrer Lores B; Pastor Galán I; Remigia Pellicer MJ; Amat Martínez P; Solano Vercet C; Martí Sáez E Hospital Clínico Universitario de Valencia. Valencia Introducción: El 30 de enero de 2020 la OMS declaró en China el brote de un nuevo tipo de virus de la familia Corona- viridae, el SARS-CoV-2, como Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional. La enfermedad por SARS-CoV-2 se denominó COVID-19. El 11 de marzo se declaró la pandemia por COVID-19. Las medidas de distanciamiento social demostraron ser la única medida eficaz para frenar la expansión del virus. El 14 de marzo se declaró el astado de alarma en nuestro país y se esta- blecieron medidas a nivel comunitario y sanitario para minimizar el contacto entre personas. En España hay más de un millón de pacientes anticoagulados con antagonistas de la vitamina K (AVK), fármacos que precisan control periódico por su estrecho margen terapéutico. El área de salud Clínico Malvarrosa atiende a 324.973 habitantes y cuenta con 5660 pacientes anticoagulados con AVK (el 75 % mayores de 60 años). Los controles se realizan en los centros de salud y la dosificación desde el Hospital, donde también se realizan inicios de anticoagulación, terapias puente y manejo de complicaciones. Objetivos: 1. Realizar “análisis DAFO” de la Unidad de Terapia An- ticoagulante del área de Salud Clínico-Malvarrosa ante la situación provocada por la pandemia por COVID-19. 2. Implantar medidas para evitar la exposición de los pa- cientes anticoagulados, fundamentalmente mediante implantación y promoción de tecnologías de la informa- ción y comunicación (tics). Métodos: El análisis DAFO para establecer debilidades, amenazas, fortalezas y oportunidades se muestra en la figura 1. Figura 1. Análisis DAFO.
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