XXXVI Congreso SETH

Publicación 283 péuticas. Ante la refractariedad del SAF, se decide añadir ácido acetilsalicílico, vitamina D e hidroxicloroquina como agentes in- munomoduladores. Dos meses después acude a consulta sin haber presentado nuevos episodios trombóticos y con un ecocardiograma que ob- jetiva prótesis mecánica mitral normofuncionante sin imagen su- gestiva de trombo. Conclusiones: El SAF presenta una alta tasa de recurrencia a pesar una óptima anticoagulación. Este caso refleja la impor- tancia de un estrecho seguimiento y la individualización de cada paciente; con la adición de fármacos inmunomoduladores que regulan el estado trombótico e inflamatorio de los pacientes con SAF. La adición de hidroxicloroquina como prevención secunda- ria en pacientes con SAF aún no está clara; sin embargo, se pre- senta como una buena opción individualizando en cada paciente dada la baja toxicidad y los potenciales beneficios. Ninguno de los autores tiene conflicto de intereses. PB-117 Filtros de vena cava inferior a propósito de su revisión y estado actual Pérez Martínez C, Acevedo García RM, Bombín Canal C, Cebeira Moro MJ, De La Fuente Graciani I, Caballero Berrocal JC, Pérez González S, Gómez García LM, Cuello García R, García de Coca A, Bourgeois García M, Golvano Guerrero EM, García Bacelar A, Tamayo Velasco A, Brizuela Sanz JA, Peñarrubia Ponce MJ Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Valladolid Introducción: La finalidad de los filtros de vena cava infe- rior (FVCI) es impedir la llegada a la circulación pulmonar de trombos formados en la circulación venosa profunda de las extre- midades inferiores, minimizando el riesgo de embolia pulmonar (TEP). No obstante, se asocian a complicaciones y secuelas tar- días, como episodios recurrentes de trombosis venosa profunda (TVP) y el desarrollo de síndrome postrombótico. Objetivos: Los objetivos de nuestro estudio fueron: a) eva- luar las indicaciones de colocación de FVCI; b) determinar el éxito técnico de implantación y las complicaciones posteriores a su colocación; y c) establecer la eficacia clínica en la prevención de TEP recurrentes al agregar un FVCI. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo que incluye todos los FVCI colocados desde enero hasta diciembre de 2018 en nuestro centro. Los FVCI fueron colocados por cirugía vascular y radiología intervencionista, mediante escopia y con abordaje percutáneo me- diante punción venosa con técnica de Seldinger por vía femoral hasta su implantación en vena cava inferior por debajo de las venas renales. El material del que están constituidos los FVCI es nitinol, siendo todos ellos autoexpandibles y de carácter permanente. Resultados: Se analizaron datos de un total de 30 pacientes siendo 14 (46,7 %) varones y 16 (53,3 %) mujeres. La media de edad de los pacientes a estudio es de 66 años. Los resultados obtenidos se dividieron en 3 bloques según la indicación de colocación de los FVCI (Figs. 1 y 2): 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% EVENTOS TROMBÓTICOS Y CONTRAINDICACIÓN ABSOLUTA PARA ACO EVENTOS TROMBÓTICOS RECURRENTES PESE A ACO TROMBO FLOTANTE EN SISTEMA VENOSO PROFUNDO 13 7 2 4 3 1 SIN RETROMBOSIS RETROMBOSIS Figura 1. Eficacia clínica en la prevención de eventos trombóticos al agre- gar un filtro de vena cava inferior en función de cada uno de los subgrupos definidos según las indicaciones para colocación de los FVCI (17 pacientes con eventos trombóticos y contraindicación absoluta para ACO, 10 pacien- tes con eventos trombóticos recurrentes pese a ACO y 3 pacientes con trombo flotante en sistema venoso profundo). Figura 2. Colocación de filtro de vena cava inferior por vía de acceso femoral.