XXXVI Congreso SETH

Comunicaciones Orales 63 Material y métodos: Estudio retrospectivo en pacientes = 18 años con neoplasia hematológica y ETV confirmada por prueba de imagen. Las variables recogidas fueron características clínicas de la enfermedad de base y la ETV. Se analizaron la supervivencia global (SG) desde la ETV, mortalidad, incidencia de sangrado y recurrencia. El análisis estadístico se realizó mediante el software IBM ® SPSS ® S- tatistics. El análisis descriptivo de las variables continuas se presentó como media o mediana. Para contrastar la relación entre variables cualitativas se utilizó la prueba de la Chi-cuadrado en tablas de con- tingencia. El análisis de supervivencia se estimó mediante el método de Kaplan-Meier y la regresión de Cox. Todos los test se valoraron tomando como significativos aquellos valores de p < 0,05. Resultados: Se incluyeron 89 pacientes con neoplasia hema- tológica y diagnóstico de ETV entre 2010 y 2020 (Tabla I), siendo los tumores más frecuentes los linfomas y el Mieloma múltiple (MM). El 69 % estaba en tratamiento activo; el 75 % recibía cor- ticoides a dosis altas y un 63 % de los pacientes con MM, inmu- nomoduladores. Un 26 % se encontraba bajo tromboprofilaxis. La mediana de tiempo entre el diagnóstico del cáncer y la ETV fue de 5 meses (IC 95 % 0-26); la mayoría acontecieron en relación al diagnóstico y el tratamiento de inducción (Fig. 1). Un tercio de las trombosis fueron incidentales y un 42 % preci- saron ingreso hospitalario por diferentes motivos. La mediana de SG desde la ETV fue de 45 meses (IC 95 %, 23-67) (Fig. 2A), con una mortalidad del 53 % durante el período del estudio. Figura 1. Patrón de aparición de la trombosis desde el diagnóstico de cáncer. Tabla I. Características de los pacientes con diagnóstico de ETV Sexo, mujer n = 46 (52 %) Edad (mediana, rango) 72 (20-92) Tipo de neoplasia hematológica  Mieloma múltiple  LNH invasivo  LNH indolente  Enfermedad de Hodgkin  Leucemia mieloblástica aguda  Leucemia linfoblástica aguda  Neoplasia mieloproliferativa JAK2+  Neoplasia mieloproliferativa JAK2-  Otros (sarcoma histiocítico, enfermedad de Waldënstrom) n = 24 (27 %) n = 32 (36 %) n = 11 (12 %) n = 7 (8 %) n = 5 (6 %) n = 1 (1 %) n = 5 (6 %) n = 2 (2 %) n = 2 (2 %) Tratamiento oncológico  Corticoides a dosis altas  Inmunomoduladores  Antraciclinas  Agentes estimulantes de la eritropoyesis (EPO)  Factor estimulante de colonias granulocíticas (G-CSF) n = 58 (65 %) n = 15 (17 %) n = 26 (29 %) n = 13 (15 %) n = 11 (12 %) Factores de riesgo de trombosis  Comorbilidades  Factores de riesgo cardiovascular  Antecedentes de trombosis  Portador de CVC  Infección activa  Movilidad reducida  Escala Khorana ≥ 2 puntos  Escala ThroLy (pacientes con linfoma) ≥ 4 puntos n = 55 (62 %) n = 60 (67 %) n = 9 (10 %) n = 15 (17 %) n = 32 (36 %) n = 55 (62 %) n = 28 (31 %) n = 24 (47 %) Escala Khorana (media de puntuación, IC 95 %) Escala ThroLy (en pacientes con linfoma, media de puntuación, IC 95 %) 1,1 (1-2) 3,2 (2-4) Tipo de ETV  Tromboembolismo pulmonar (TEP)  Trombosis venosa profunda (TVP)  TVP + TEP concomitante  Trombosis de localización atípica  Trombosis asociada a catéter venoso central n = 38 (43 %) n = 33 (37 %) n = 8 (9 %) n = 6 (6 %) n = 4 (5 %) Continúa en la página siguiente Figura 2. Gráficos Kaplan-Meier. A. Supervivencia global desde la ETV (SG). B. SG entre sintomátios el diagnóstico de laETV. C. SG entre pacientes que requirieron ingreso hospitalario y ambulantes. A B C