XXXVI Congreso SETH
Comunicaciones Orales 89 con la escala CID ISTH (Fig. 1). El análisis univariable mediante regresión de Cox mostró que la generación de trombina (ETP) al diagnóstico fue un potente marcador pronóstico para el desarro- llo de trombosis (HR = 0,996; p = 0,001), con alta especificidad y sensibilidad para predecir la aparición de eventos trombóticos (Fig. 2). Conclusiones : Los pacientes COVID-19 producen menos trombina y tardan más en iniciar su generación posiblemente por consumo previo causado por un estado de hipercoagulabilidad. Este patrón de generación de trombina guarda relación con mar- cadores de lisis celular, activación de la coagulación y tromboin- flamación, y constituye un elemento de mal pronóstico con alta capacidad predictiva del desarrollo de eventos trombóticos. CO-208 Caracterización de los eventos tromboembólicos venosos en pacientes con COVID-19 en la Comunidad de Madrid: estudio multicéntrico Martínez Alfonzo I 1 , Arribalzaga Juaristi K 2 , Rodríguez Rodríguez M 3 , Rodríguez González R 4 , Fernández Jiménez B 5 , Vilches Moreno A 6 , Pascual Izquierdo C 7 , Sola Aparicio E 8 , Gutiérrez Alvariño MM 9 , Asenjo Correa S 10 , Benito Parra L 11 , Gómez Sanz E 12 , Carmona Zabala I 13 , Marín Mori K 14 , Acedo Domínguez N 15 , Gutiérrez Jomarrón I 16 , García León L 17 , Fernández Maqueda C 18 , Marcheco Pupo A 19 , Llamas Sillero P 1 1 Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz. Madrid. 2 Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Alcorcón, Madrid. 3 Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. 4 Hospital Universitario de Leganés. Leganés, Madrid. 5 Hospital Universitario de Móstoles. Móstoles, Madrid. 6 Hospital Universitario Infanta Sofía. San Sebastián de los Reyes, Madrid. 7 Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid. 8 Hospital Universitario Rey Juan Carlos. Móstoles, Madrid. 9 Hospital Universitario La Paz. Madrid. 10 Hospital Universitario Clínico San Carlos. Madrid. 11 Hospital Universitario de Getafe. Getafe, Madrid. 12 Hospital Universitario del Sureste. Arganda del Rey, Madrid. 13 Hospital del Henares. Coslada, Madrid. 14 Hospital Universitario Infanta Leonor. Madrid. 15 Hospital Universitario de la Princesa. Madrid. 16 Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares, Madrid. 17 Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla. Madrid. 18 Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda. Majadahonda, Madrid. 19 Hospital Universitario Infanta Cristina. Parla, Madrid Introducción: Es un hecho recientemente conocido que la COVID-19 se asocia con complicaciones trombóticas (TEV). Es- tudios histopatológicos de pulmón muestran trombosis microvas- cular, así como marcados cambios inflamatorios. Objetivo: Nuestro objetivo fue caracterizar los episodios de TEV en pacientes COVID-19. Objetivos secundarios: describir posibles factores de riesgo y régimen de HBPM previo al evento. Métodos: Estudio observacional, multicéntrico, de cohorte re- trospectivo que incluyó 801 pacientes adultos con COVID-19 pro- bable o confirmada, que habían desarrollado un TEV, diagnosticado en urgencias u hospitalización, en 19 hospitales de la CM entre el 01/03/20 y el 30/05/20. Los datos demográficos, características de los eventos trombóticos (clínicas y analíticas), factores de riesgo vascular, tratamientos recibidos (incluida profilaxis antitrombóti- ca) y mortalidad se registraron en RedCap anonimizado. Se realizó un análisis descriptivo y análisis de supervivencia mediante cur- va Kaplan-Meier. En el estudio estadístico se utilizó el programa SPSS vs 25.0 Windows (SPSS, Chicago, IL, Estados Unidos). Resultados: El 64 % (n = 512) de los pacientes fueron varones, mediana de edad 66 años. En la tabla1 se observan las principales características. Como FRCV destacaron la HTA y dislipemia. • p = 0,001. • Área: 0,865. • Punto de corte ETP = 1011 nM/min. ETP>1011nM/min ETP<1011nM/min Figura 2. Curvas ROC y Kaplan Meier para desarrollo de trombosis atendiendo al ETP en muestras recogidas al ingreso de pacientes COVID-19.
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