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La administración de quimioterapia concurrente con radioterapia ha demostrado mejor
control locorregional frente a RTE exclusiva sin beneficio en SG ni incremento toxicidad en 2
ensayos aleatorizados
1.
E. NCI-Canada
aleatorizo a los pts a RTE 40 Gy vs RTE + CDDP 100 mgr/m2 / 2s x 3 dosis.
Consolidados con 20 Gy RTE o cistectomía
–
La SLF pélvico a 2 años fue del 53% vs 33%. HR: 0.50; IC 90%: 0.29-0.86 (p=0.036)
2.
E. BC2001
aleatorizo a los pts a RTE (55 gy/20 fx o 64 Gy 32 Fx) con 5-Fu (500/mg/m2, días
1-5 y 16-20) + MMC (12 mgr/m2, día 1)
–
La SLF pélvico a 2 años fue del 67% vs 54%. HR: 0.66; IC 95%: 0.46-0.95 (p=0.03)
Radioquimioterapia Concurrente
Coppin CM
, et al. Improved local control of invasive bladder cancer by concurrent cisplatin and preoperative or definitive radiation. The National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. J Clin Oncol.
1996;14:2901-7
James ND
, et al. BC2001 Investigators. Radiotherapy with or without chemotherapy in muscle-invasive bladder cancer. N Engl J Med. 2012;366:1477-88.
