•
La irradiación ganglionar es opcional teniendo en cuenta las
comorbilidades y riesgos de toxicidad de las organos adyacentes
1.
E. institucional
pts T2-4 N0 fueron aleatorizados a RTEP vs RTE V +
CDDP semanal
–
Con un seguimiento medio de 5 años no hay diferencias SLE, SG ni
tasa de preservación de vejiga ni fracaso regional
2.
E. BC2001
aleatorizo a los pts a RTE vesical (55 gy/20 fx o 64 Gy 32 Fx)
con 5-Fu (500/mg/m2, días 1-5 y 16-20) + MMC (12 mgr/m2, día 1)
–
La tasa de fracaso ganglionar pélvico fue de 4.9 y 6.7%
respectivamente
Tunio MA
, et al. Whole-pelvis or bladder-only chemoradiation for lymph node-negative invasive bladder cancer: single-institution experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 ;82(:e457-62
James ND
, et al. BC2001 Investigators. Radiotherapy with or without chemotherapy in muscle-invasive bladder cancer. N Engl J Med. 2012;366:1477-88.