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TIEMPO
PROTOCOLO
RESPONSABILIDAD
Peroperatorio
Intraoperatorio
Cateter epidural en cirugía abierta
Inducción anestésica
Oxigenación FiO2 0.6-0.8
Optimización hemodinámica mediante fluidoterapia guiada x
objetivos
Fluidoterapia: solución balanceada (3.5ml/kg/h en laparoscopia y
7ml/kg/h en laparotomía)
Sondaje vesical si precisa
Cirugía mínimamente invasiva (siempre que sea posible)
No SNG
Calentamiento activo con manta térmica y calentador de fluídos
Profilaxis de náuseas y vómitos postoperatorios según escala de Apfel
No drenajes
Infiltración de los puertos de laparoscopia o bloqueo del plano
transverso del abdomen (TAP) según intervención
Postoperatorio inmediato
Mantenimiento activo de temperatura
FiO2 0.5 durante 2 h tras intervención
Analgesia multimodal
Fluidoterapia restrictiva
Inicio de tolerancia oral a las 6 h tras cirugía
Inicio movilización a las 8 h tras cirugía
Profilaxis tromboembolismo: enoxaparina 40 mg a las 6h tras cirugía
Enfermería
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Anestesiólogo
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Cirujano
Enfermería
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Anestesiólogo