XXXVI Congreso SETH

Pósteres 223 cirían el coste, dado que habría que efectuar menos controles para conseguir el nivel de anticoagulación deseado. Objetivo: El objetivo del estudio fue establecer una predic- ción orientativa de la dosis de mantenimiento del tratamiento an- ticoagulante oral con acenocumarol en función del primer INR obtenido tras recibir una dosis fija de inicio de acenomumarol de 2 mg cada día durante tres días consecutivos. Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo de una pobla- ción de pacientes con indicación de tratamiento anticoagulante oral por Fibrilación auricular y con rango terapéutico entre 2 y 3 de INR. Se incluyeron 113 pacientes que fueron tratados con una do- sis de inicio de acenomumarol de 2 mg cada día durante tres días. El cuarto día se determinó el INR por punción digital. Posterior- mente se recogió la dosis final de mantenimiento del paciente a los 3 meses del inicio del tratamiento anticoagulante oral expre- sada en miligramos de acenocumarol semanales. Los datos se ob- tuvieron del programa informático de tratamiento anticoagulante oral (TAONET ® ). Resultados: El objetivo se alcanzó formulando, evaluando y validando un modelo de regresión lineal adecuado para las varia- bles estudiadas. Finalmente el resultado se puede representar con la figura 1. Este modelo se puede resumir en la siguiente expresión: dosis final = 19,412 INR -0,667 . Siendo el R2 = 0,472 (explica un 47 % de la variabilidad del modelo). Se validó el modelo con 40 pacientes nuevos siendo la co- rrelación entre la dosis real y la estimada de 0,781, no habiendo diferencia de medias entre ambas respuestas (p = 0,468). Conclusión: El modelo matemático permite aproximar la dosis de mantenimiento del tratamiento anticoagulante oral con acenocumarol basándonos en el primer INR obtenido tras admi- nistrar una dosis fija de inicio. Hematología/COVID-19 PO-435 Implantación de un nuevo modelo asistencial domiciliario en tiempos de pandemia COVID-19: nuevas perspectivas en el manejo del paciente hematológico y análisis de su impacto en dos centros sanitarios Sánchez Quiñones B 1 ; Santos Rodríguez M 1 ; Fernández López Á 2 ; Molina Pomares I 2 ; Martínez Marín A 2 ; Ibarra Vega N 1 ; Gonzálvez Fernández J 1 ; García García R 2 ; Cabello Muriel A 2 ; Raso Raso ÁA 1 ; Ayo González M 1 ; Santamaría Ortiz MA 1 1 Hospital Universitario de Vinalopó. Elche, Alicante. 2 Hospital Universitario de Torrevieja. Torrevieja, Alicante Introducción: Antes de la declaración del estado de alarma por la crisis sanitaria COVID-19 solo los pacientes hematológicos más vulnerables eran incluidos en el programa de tratamiento do- miciliario en nuestro centro, pero tras su implantación la situación da un giro de 360 grados con la aplicación de un nuevo modelo asistencial de manejo telemático y domiciliario. Se puso en mar- cha un proyecto de coordinación entre los servicios de Hematolo- gía, UHD y Farmacia a través de la elaboración de un protocolo de actuación conjunto para ofrecer a todos los pacientes suscep- tibles la posibilidad de recibir el tratamiento a domicilio a través de la UHD. Los fármacos que sufrieron un mayor impacto fueron azacitidina y hierro carboximaltosa. Ambos se administraban en domicilio antes de la pandemia pero en el periodo peripandemia su tasa de administración se incrementó. Nuestro objetivo es mos- trar mediante un estudio observacional descriptivo ambispectivo, Figura 1.

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