XXXVI Congreso SETH

XXXVI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia 276 Resultados: En la tabla I puede observarse que la mayoría de los factores cumplen la recomendación de sensibilidad de la guía CLSI H47-2 para los reactivos ensayados, que se encuentra entre 30 % y 45 %. Tan solo el factor II y el factor XII tienen una sensibilidad ligeramente más baja. Por el contrario, el Factor VIII es ligeramente más sensible que lo recomendado. Las curvas de sensibilidad se muestran en las figuras 1 y 2. Conclusiones: Los dos reactivos empleados mostraron una sensibilidad adecuada para realizar el screening de déficits congé- nitos o adquiridos de la coagulación, algunos de ellos rozando el límite recomendado. Es importante, sobre todo en el caso de ha- llazgos incidentales, considerar un límite adecuado de TP y TTPa que nos permita detectar déficits inesperados. No existe conflicto de intereses por parte de ninguno de los autores de este trabajo. Tratamientos antitrombóticos PB-110 Estudio descriptivo de 180 pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales de acción directa: seguimiento y complicaciones Castilla García L, Gutiérrez Jomarrón I, Argüello Marina M, Flores Ballester E, López Rubio M, Aspa Cilleruelo JM, Sánchez Prieto I, Valenciano Martínez S, Martínez Vázquez C, Callejas Charavía M, Magro Mazo E, Villafuerte Gutiérrez P, Gil García JJ, Martín Guerrero Y, García Suárez J Servicio de Hematología. Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares, Madrid Introducción : Los anticoagulantes orales de acción direc- ta (ACOD) son al menos tan efectivos como los anti vitamina K (AVK), con menos complicaciones hemorrágicas. Su efecto terapéutico más predecible y las menores interacciones fárma- co-dietéticas permiten su uso en dosis fijas. Presentan menos variaciones farmacocinéticas sin necesidad de controles de labo- ratorio. Todo esto ha llevado equívocamente a una disminución del seguimiento posterior de la anticoagulación. Objetivos: Evaluar la prescripción, seguimiento y complica- ciones de los ACOD en el Hospital Príncipe de Asturias. Material y métodos : Estudio descriptivo, restrospectivo y unicéntrico de pacientes tratados con ACOD del año 2015 al 2020. Se analizaron los datos demográficos de los pacientes, el servicio prescriptor del ACOD, la evolución de la función renal y los efectos secundarios atribuidos al tratamiento. No existen con- flictos de intereses. Resultados : Población de 180 pacientes con una mediana de 76 años (68-82). Los datos demográficos se muestran en la tabla I (página siguiente). Un 33 % presenta algún tipo de cardiopatía y un 11 % un cáncer asociado. El motivo de cambio del AVK al ACOD en el 15 % de los casos fue un ictus tromboembólico estando en rango terapéutico. El resto en su mayoría fue por un TRT < 65 %. La indicación de la anticoagulación, tipo de ACOD y servicio prescriptor se recogen en la tabla II (página siguiente). La principal indicación de anticoagulación es la fibrilación auricu- lar (FA) (90 %) y en menor medida las trombosis no asociadas a anticuerpos antifosfolípidos. El principal servicio prescriptor fue Cardiología (60 %). El ACOD más prescrito de forma global fue apixabán 5 mg. En el 5 % de los pacientes fue necesario un ajuste Tabla I. Sensibilidad de reactivos a déficit individual de factores Vía coagulación TP (Dade INNOVIN) – Vía extrínseca (Límite TP: Ratio > 1,2) TTPa (Actin FSL) – Vía intrínseca (Límite TTPa: > 29,5 segundos) Factor Factor II Factor V Factor VII Factor X Factor VIII Factor IX Factor XI Factor XII Nivel (%) 28 42 42 42 47 31 40 27 Figura 1. Figura 2.