XXXVI Congreso SETH

Publicación 277 de dosis por un filtrado glomerular (FG) < 50 ml/min/m 2 . En la tabla III se describen las 13 complicaciones registradas: 12 sangra- dos y 1 accidente isquémico. Los sangrados fueron en su mayoría leves de origen digestivo sin necesidad de hemoderivados. El 50 % de los sangrados tenían antecedente de enfermedad digestiva y sangraron a pesar de la toma de omeprazol. La única hemorragia grave fue un hematoma intraparenquimatoso en un paciente hiper- tenso, con FA anticoagulado a una dosis correcta con edoxabán, sin tratamiento concomitante relevante. En el momento de la pres- cripción del ACOD se realizó control de función renal (creatinina y FG) al 66 % de los pacientes; en el 18,8 % de las prescripciones Tabla I. Datos demográficos n = 180 ( %) Sexo Mujeres 47,2 % Hombres 52,7 % Edad 30-60 18 (10 %) 61-80 107 (59,4 %) > 80 años 55 (30,5 %) Mediana de seguimiento 21,6 meses Rango intercuartílico (p25-p75) 16,13- 27,56 meses Cardiopatía 61 (33,8 %) Reumática: 1 (1,6 %) Estenosis valvular: 15 (24,5 %) Hipertrófica: 6 (9,6 %) Dilatada: 3 (4,8 %) HTA: 18 (29 %) Isquémica: 17(27,4 %) Cáncer 20 (11 %) Útero: 2 (10 %) Próstata: 5 (25 %) Piel: 5 (25 %) Vejiga: 2 (10 %) Renal: 2 (10 %) Mama: 3 (15 %) Pulmón: 1 (5 %) Hepático: 1 (5 %) Tiroides: 2 (10 %) Patología gástrica 39 (21,66 %) Gastritis H. pylori 5 (12,8 %) Gastritis no filiada: 13 (33,3 %) Pólipos/divertículos: 4 (10,2 %) Angiodisplasia: 6 (15,4 %) Úlcera gástrica: 1 (2,5 %) Tabla II. Prescripción de la anticoagulación n = 180 (%) Patología Fibrilación auricular 162 (90 %) TVP* unilateral proximal 2(1,11 %) TVP unilateral distal 3(1,66 %) TVP bilateral 1 (0,55 %) TVP recidivante 2(1,11 %) TVP distal postquirúrgica 1 (0,55 %) TEP segmentario 6 (3,33 %) TEP** bilateral 3(1,66 %) ACOD 1 pautado Apixabán 67 (37,2 %) Rivaroxabán 57 (31,66 %) Edoxabán 34 (18,88 %) Dabigatrán 22 (12,22 %) Servicio que pauta el ACOD 1 Cardiología 108 (60 %) Hematología 38 (21 %) Neurología 18 (10 %) Medicina Interna 7 (3,8 %) Atención Primaria 7 (3,8 %) Neumología 2 (1,11 %) Tipo de ACOD 1 más pautado según servicio Cardiología (n = 108) Apixabán: 44 (40,7 %) Hematología (n = 38) Edoxabán: 13 (34,2 %) Rivaroxabán: 13 (34,2 %) Neurología (n = 18) Apixabán: 9 (50 %) 1 ACOD: anticoagulante oral directo. Tabla III. Complicaciones trombohemorrágicas n = 180 (%) Sangrado con ACOD 1 n = 12 (6,66 %) Hemorragia digestiva alta (1,66 %) Hemorragia digestiva baja (2,22 %) Hemorragia intraparenquimatosa (0,55 %) Hematuria (n = 0,55 %) Sangrado posquirúrgico tras reintroducción del ACOD (1,66 %) Evento isquémico n = 1 (0,55 %) Accidente cerebrovascular transitorio 1 ACOD: anticoagulante oral directo. * TVP: trombosis venosa profunda. ** TEP: tromboembolismo pulmonar.

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