Conclusiones:
•
Los pacientes con 1-2 metástasis ganglionares
no precisan
bloqueo
androgénico inmediato tras la prostatectomía radical; solo
cuando tienen una recidiva bioquímica.
•
Los pacientes con metástasis en 3 o más ganglios se benefician de
un
tratamiento multimodal
: prostatectomía radical + LDN + BA-
precoz y probablemente + radioterapia adyuvante.
•
Los pacientes con metástasis óseas, viscerales o ganglionares
yuxtarregionales deben tratarse con la
mejor terapia sistémica
existente
. Los ensayos clínicos nos informarán en el futuro próximo
del beneficio de añadir un tratamiento local (cirugía o RxT).
