Tratamiento con SBRT de met. Ganglionares detectadas con PET Colina.
71p recidiva Bioq. (28 tras prostatectomía, 15 tras radioterapia, 28 tras PR+RT). NO HT.
Se realiza PET-Col
+ 39 y limitada en 25p
tto con SBRT
6 días nuevo PET-Col
Mediana Vel PSA 0,4ng/ml/a PET- y 2,88ng/ml/a PET+ P<0.05
Conclusion:
SBRT se considera como un tratamiento efectivo que retrasa los tratamientos sistémicos.
15 SBRT 3x10Fx
7 Pelvis 50Gy/25fx + 3x8Gy ganglios
3 Mediastino : 3x10Gy
Resultados con Mediana Seg 29m (
14.4-48m):
Respuesta mantenida en 13p: Mediana de PSA
5,65 a 1,40ng/ml PSA nadir 1.06ng/ml
Prógresión precoz a hueso en 2p
Recaida ganglionar en 8 (fuera zona de tto)
2 pérdidas de seguimiento
A 3 años: SG 92% SLE 17% SG 90%
