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Guía OncoSur de diagnóstico y tratamiento del dolor

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– Tabla VII –

Coadyuvantes analgésicos (continuación)

Fármaco/indicación

Dosis habitual

Dosis máxima/día

Dolor neuropático

Fenitoína

100 mg cada 8 h

300 mg

Topiramato

25 mg-100 mg/día

200 mg

Tiagabina

2-8 mg cada 12 h

32 mg

Anestésicos locales

Mexiletina

– 2.ª línea si fracasa coanalgé-

sicos de 1.ª línea

– Dolor disestésico continuo

refractario

Inicial 150 mg/12 h

450-600 mg

600 mg

Miscelánea

Baclofeno

5-10 mg cada 8 h

60 mg

Bisfosfonatos

Zoledronato

– Dolor óseo

– Hipercalcemia

– Riesgo fracturas por M1

Zolendronaton 4 mg/iv

en 15 min c/21-28 días

4mg/iv

Pamidronato

– Igual a zoledronato

Pamidronato 90 mg

en 2 h c/21-28 días

90mg/iv

DN: dolor neuropático.

– Tabla VIII –

Equivalencia de esteroides

Fármaco

Dosis

equivalente

Potencia

antiinflamatoria

Vida media

biológica (h)

Efecto Mineral

corticoide

Hidrocortisona

30

1

8-12

1

Cortisona

25

0,8

8-12

0,8

Prednisona

5

4

12-36

0

Metilprednisolona

4

5

12-36

0

Dexametasona

0,75

25

24-72

0