Esquemas del tratamiento del dolor oncológico
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– Tabla III –
Cálculo de dosis-tabla de conversión (continuación)
Los datos de la tabla son orientativos y las dosis equinalgésicas obtenidas son aproximadas.
Opioide actual
Opioide nuevo
Factor de conversión
Morfina oral
Oxicodona oral
Dividir por 2
Morfina oral
Fentanilo transdérmico
Dividir por 2
Morfina oral
Morfina subcutánea
Dividir por 2
Oxicodona oral
Fentanilo transdérmico
Sin cambios
Oxicodona oral
Morfina subcutánea
Sin cambios
– Tabla IV –
DOSIS DE RESCATE
Tabla IV.1. Dosis de rescate recomendada para morfina
Tabla IV.2. Dosis de rescate recomendada para fentanilo
Sulfato de morfina
Morfina oral liberación rápida (mg/4 h)
Fentanilo sublingual
30 mg/12 h
10
200 µg/h cada 4 horas
60 mg/12 h
20
400 µg/h cada 4 horas
100 mg/12 h
40
600 µg/h cada 4 horas
160 mg/12 h
60
800 µg/h cada 4 horas
Fentanilo transdérmico
Fentanilo sublingual
Morfina oral liberación rápida (mg/4 h)
25 µg/h
200 µg/h cada 4 h
10
50 µg/h
400 µg/h cada 4 h
20
75 µg/h
600 µg/h cada 4 h
30
100 µg/h
800 µg/h cada 4 h
40
Tabla IV.3. Dosis de rescate recomendada para hidromorfona
Hidromorfona
Morfina oral liberación rápida (mg/4 h)
4 mg
5
8 mg
10
16 mg
10-15
32 mg
20-30