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Guía OncoSur de diagnóstico y tratamiento del dolor
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– Tabla II –
EQUIVALENCIAS
Tabla II.1. Potencia equianalgésica entre primer escalón: de AINE a AAS 650 mg (continuación)
Tabla II.2. Equivalencia con opioides de segundo escalón
Tabla II.3. Equivalencia de opioides de tercer escalón
Fármaco
Vía de
administración
Dosis habitual (mg)
Dosis máxima
(mg/día)
Potencia
equianalgésica con
650 mg AAS oral
Metamizol
Oral
500/6-8 h
2.000
Rectal
1.000/6-8 h
4.000
iv, im
1.000/6-8 h
4.000
Paracetamol
Oral
500-1.000/4-6 h
4.000
Rectal
650/4-6 h
4.000
iv
< 50 kg: 15 mg/kg/6-8 h
> 50 kg: 10-15 mg/kg/6-8 h
4.000
Las dosis son orientativas. Si se realiza un cambio, deben evaluarse regularmente la eficacia y los efectos secundarios.
Droga patrón/opioide débil
Relación
Equivalente en mg
Factor de conversión
Morfina oral/codeína
1:12
30 = 360
0,083
Morfina oral/tramadol
1:10
30 = 300
0,1
Morfina oral/D-propoxifeno
1:6
30 = 180
0,166
Morfina oral/hidrocodona
1:1,33
30 = 40
0,75
Droga patrón/opioide débil
Relación
Equivalente en mg
Factor de conversión
Morfina oral/metadona
5:1
30 = 6
5
Morfina oral/hidromorfona
5:1
30 = 6
5
Morfina oral/fentanilo
2,5:1
30 = 12 µg/h
2,5
Morfina oral/oxicodona
2:1
30 = 15
2
Morfina oral/tapentadol
1:2,5
30 = 75
2,5